Prise en charge de la glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse chez l'enfant: expérience du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso)

Introduction : La Glomérulo-Néphrite Aiguë Post-infectieuse (GNAP) reste fréquente chez l'enfant dans les pays en développement. Au Burkina Faso, il existe très peu de données sur le sujet. Le but de ce travail était de contribuer à travers les données fournies par l'étude, à l'amélioration de la prise en charge de la maladie en milieu pédiatrique au Burkina Faso. Patients et méthode : Il s'est agi d'une étude rétrospective descriptive sur la période du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2017 (10 ans). Ont été inclus dans l'étude les enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie médicale du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle (CHUP-CDG) de Ouagadougou pour glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse pendant notre période d'étude. Les données collectées ont été traitées sur micro-ordinateur à l'aide du logiciel SPSS dans sa version 20. Résultats : Cinquante-huit patients ont été inclus durant la période d'étude, soit 1,6% des hospitalisations. L'âge moyen était de 5,8 ± 2,9 ans avec des extrêmes de 20 mois et 13 ans. La tranche d'âge la plus concernée était celle de 5 à 12 ans. La prédominance était masculine (65,5%). Les enfants étaient dans la majorité des cas issus de familles à niveau socioéconomique défavorable. Un syndrome œdémateux était retrouvé chez la plupart des patients à l'admission. La tension artérielle a été mesurée chez 44 patients soit 75,86% des cas. Les moyennes des pressions artérielles systolique et diastolique étaient respectivement de 113,18 ± 23 mm Hg (extrêmes = 80 et 190) et 70,82 ± 18 mm Hg (extrême = 40 et 120). Sur le plan paraclinique nous avons noté des ASLO positifs dans 40,4% des cas. Un seul patient avait une protéinurie > 50 mg/kg/24h. La créatininémie moyenne était de 125,6 ± 197,1 µmol/L avec des extrêmes de 17 et 1830 µmol/L. Le traitement était essentiellement symptomatique. La durée moyenne d'hospitalisation était 12,03 ± 8,6 avec des extrêmes de 0 et 47 jours. L'évolution était favorable dans 79,31% des cas. Conclusion : La GNAPI reste relativement fréquente au CHUP-CDG de Ouagadougou probablement à cause des conditions de vie et d'hygiène précaires. L'évolution est généralement favorable mais des complications peuvent survenir

Pneumopathie persistante et excavee non tuberculeuse chez un patient infecte par le VIH : role de candida ?

Les mycoses sont une cause peu commune de pneumopathie. Dans certaines circonstances favorables; elles peuvent etre a l'origine de tableaux cliniques et radiologiques trompeurs; pouvant faire errer le diagnostic

Infection VIH et chirurgie orthopedique : aspects epidemiologiques cliniques et facteurs de risques dans le service d'orthopedie et de traumatologie du centre hospitalier national (CHN) de Ouagadougou

A partir du depistage systematique aux ELISA 1;2 et mixte chez les malades d'orthopedie presentant une affection opportuniste; les auteurs rapportent 33 cas de seropositifs sur 2185 malades hospitalise du 1er janvier 1989 au 23 fevrier 1995. Seuls 16 avaient un dossier complet et un suivi regulier. L'etude des 16 dossiers a permis de retrouver des resultats epidemiologiques corroborant avec ceux de la litterature; a savoir : une atteinte plus frequente des hommes (sex ratio = 4;3); de la population citadine (75 pour cent des cas); l'age moyen de seroprevalence = 35;6 ans avec des pics entre 10 -19 ans et 30-39 ans; par contre; ils trouvent une atteinte plus elevee chez les personnes sans emploi. Parmi les pathologies osteo-articulaires repertoriees; ils retrouvent une association frequente des infections osteo-articulaires (osteo-arthrite de la hanche; mal de pott; osteomyelite chronique a infection VIH : de ce constat ils proposent la systematisation de la serologie VIH devant toutes ces infections osseuses. Ils considerent comme facteurs de risques le nombre eleve de seropositifs (33/2185 cas =0;15) par rapport aux donnees de la litterature; la manipulation de ces seropositfs par une equipe soignante travaillant dans une ambiance et un contexte favorable a la contamination par le VIH. Ils suggerent des recommandations dont l'application permettrait de minimiser ces risques